Pasientens journaldokumenter, Helsedirektoratet
Pasientens journaldokumenter er en samhandlingstjeneste for å gi innsyn i dokumenter via kjernejournal for helsepersonell og via Helsenorge for innbyggere.
Nøkkelinformasjon
Status
Under kontrollEier
Helsedirektoratet
Risiko
MiddelsKontaktperson
Aina Blix Bjelde
Segment
Digital samhandling
Tiltaket pasientens journaldokumenter skal bidra til å styrke pasientsikkerheten og legge til rette for mer effektiv ressursbruk, ved at helsepersonell som trenger det kan få tilgang til journaldokumenter fra virksomheter hvor pasienten tidligere har fått helsehjelp. Helsepersonell med tjenstlig behov får mulighet til å gjøre oppslag i journaldokumenter fra andre virksomheter gjennom Kjernejournal. Det vil gi helsepersonell raskere tilgang til helseopplysninger som igjen kan gi et bedre beslutningsgrunnlag for å yte forsvarlig helsehjelp.
Pasientens journaldokumenter er en del av satsningen på Digital samhandling. Les mer om Digital samhandling på regjeringens hjemmeside.
Helsedirektoratet sin rolle/ansvar:
Helsedirektoratet skal sørge for at innbyggeres og de helsefaglige behovene er styrende for utviklingen av satsingen på digital samhandling og at den bidrar til å forbedre og sikre helhetlige og bærekraftige helse- og omsorgstjenester.
Helsedirektoratet har ansvar for å tilrettelegge for prosessen med prioritering av helse- og omsorgssektorens overordnede behov, forankre beslutninger og prioriteringer, den nasjonale arkitekturen, vurdere samlet bruk av virkemidler, og etablere og videreutvikle konsept og rammebetingelser. Videre skal direktoratet oppdatere kost/nytte-vurderinger, gjennomføre målinger og evaluering av tiltakene, forestå regelverksfortolkning, samt ha ansvar for standarder, kodeverk, terminologi, retningslinjer, veiledere m.m.
Status
Under kontroll
Helsedirektoratets arbeid er i henhold til plan.
Oppsummert
- Nullpunktsmåling ved 1 legevakt og 3 legekontor i Stavanger kommune og ettermålinger ved ett legekontor.
- Hovedtrekkene i anbefalingen om deling av journaldokumenter fra avtalespesialister er gjort kjent. Rapporten vil bli sendt til aktørene for innspill i oktober. Mesteparten av arbeidet gjenbrukes i anbefalingen for kommuner.
- Det har vært utfordrende å få tilstrekkelig involvering av KS/kommuner i arbeidet med anbefaling om deling av journaldokumenter for kommuner, men tiltak er nå på plass.
- Konseptavklaring for at avtalespesialister kan dele journaldokumenter er i henhold til plan. Konseptavklaring for at kommuner kan dele journaldokumenter vil bli levert, med noe mindre involvering fra KS enn ønsket. Arbeidet med kodeverk for å uttrykke tjenstlig behov vil bli levert i forslag til høring i løpet av 2024. De helsefaglige vurderingene er ikke ferdigstilt ila 2024 men etter at eventuelle høringsuttalelser er innarbeidet. Arbeidet med tillitsmodell har god framdrift i beskrivelse av tillitsmodellen, men forankring kan ta tid og i tillegg kan høringen på forslag til lovendring også bety at et første utkast må justeres. Arbeidet med måling og evaluering oppsummeres med foreløpige funn (fra få respondenter). Stavanger kommune har ambisjon om å gjennomføre etterundersøkelser for alle virksomhetene som har gjennomført nullpunktsmåling. Øvrige målinger for innbygger og andre aktører blir ikke gjennomført i 2024.
Risiko
Middels
Det er risiko for at manglende tilgang til helsepersonell i arbeidet med måling og evaluering påvirker kvaliteten på kost-/nyttevurderingene.
Tiltak:
- Bistand fra aktørene som deltar i dokumentdeling som kilde og konsument for avtale om deltagelse.
- Følge opp virksomhetene med informasjon om formål og opplegg.
Det er risiko for at arbeidet med konsept for kommuner ikke får nødvendig kvalitet eller fremdrift dersom aktørene i oppdraget ikke får til et tettere samarbeid.
Tiltak:
- Tidlig involvering av aktørene i gjennomganger og innspill
- Aktørene må prioritere deltakelse
- Tydelig agenda og forberedelser fra alle deltakere.
- Etter avtale, mer formell invitasjon til deltagelse
Det er risiko for at arbeidet med tillitsmodellen ikke får nødvendig kvalitet dersom arbeidet ikke for tilstrekkelig prioritet
Tiltak:
- Tidlig involvering av aktørene i gjennomganger og innspill.
- Tydelig agenda og forberedelser fra alle deltakere.
- Forankring via dialog med behovseiere og NUFA
Leveranser
Prosjektet er ferdig med 0 av 9 leveranser.
-
Avklaringer rundt konsept og rammer
Ferdigstilt og levert: Nei
-
Helsefaglige avklaringer
Ferdigstilt og levert: Nei
-
Beskrivelse av tillitsmodell for data- og dokumentdeling.
Ferdigstilt og levert: Nei
Arbeidet med beskrivelse va behov for tillitsmodell har fremdrift. Vi har god dialog med behovseiere i RHF'ene og har invitert med KS (og kommuner KS involverer) i arbeidet. Det vil trolig blir behov for justering i 2025 som følge av innspillsrunde og høring på forslaget til lovendring.
-
Kodeverk for å uttrykke tjenstlig behov.
Ferdigstilt og levert: Nei
Kodeverk skal benyttes i helsepersonellets attest som en del av tillitsrammeverket til Norsk helsenett
-
De regionale helseforetakene har avklart hvordan det kan tilgjengeliggjøres journaldokumenter fra avtalespesialister
Ferdigstilt og levert: Nei
Leveransedato: 31.10.2024
-
KS og kommuner har avklart hvordan det kan tilgjengeliggjøres journaldokumenter fra kommunale tjenester
Ferdigstilt og levert: Nei
Leveransedato: 31.12.2024
-
Måling og evaluering i pasientens journaldokumenter - utprøving med HF som kilde.
Ferdigstilt og levert: Nei
Leveransedato: 31.12.2024
Måling og evaluering i pasientens journaldokumenter - utprøving med HF som kilde.
-
Anbefaling om organisering for at avtalespesialister kan dele sine journaldokumenter
Ferdigstilt og levert: Nei
Leveransedato: 31.12.2024
-
Anbefaling om organisering for at kommuner kan dele sine journaldokumenter.
Ferdigstilt og levert: Nei
Leveransedato: 31.12.2024
Det har vært utfordrende å få tilstrekkelig involvering av KS/kommuner. Det er avtalt tiltak med KS