Hopp til hovedinnhold
Søk

Pasientens journaldokumenter

Rapportert inn av: Helse- og omsorgsdepartementet
Rapporteringsdato: 05.04.2024
Last ned PDF

Tiltaket pasientens journaldokumenter skal bidra til å styrke pasientsikkerheten og legge til rette for mer effektiv ressursbruk, ved at helsepersonell som trenger det kan få tilgang til journaldokumenter fra virksomheter hvor pasienten tidligere har fått helsehjelp.

Nøkkelinformasjon

Strategimål

2 - Enklere arbeidshverdag

Eier

Helse- og omsorgsdepartementet

Risiko

Lav

Kontaktperson

Gunn Signe Jakobsen

Segment

Samstyre

Målet er at helsepersonell skal få tilgang til dokumentlisten i kjernejournal fra alle dokumentkilder, og at helsepersonell som tilfredsstiller kravene, jf. pasientjournalloven § 19 og helsepersonelloven § 45, får tilgang til de journaldokumentene som fremkommer av dokumentlisten. Innbyggere skal få tilgang til de samme journaldokumentene via helsenorge. Tiltaket skal i første omgang prøves ut og innføres med helseforetak som kilde, det vil si at helseforetak deler journaldokumenter. Helseforetakene vil også være konsumenter, dvs. at helseforetakene kan lese hverandres journaldokumenter. Utprøving og innføring av tiltaket hos øvrige aktører gjennomføres hos dem som til enhver tid ønsker og er klare til å tilrettelegge lokalt og ta tjenesten i bruk. Dette gjelder både som kilde og konsument.

Status

Under kontroll

  • Pasientens journaldokumenter fikk tildelt eHelse-prisen fra Den norske Dataforeninge
  • 3 av 4 RHF (Sør-Øst, Vest og Nord) deler sine journaldokumenter vha. kjernejournal. Helse Midt-Norge deler sine dokumenter regionalt med kommuner som bruker samme EPJ
  • NHN har nylig etablert et tillitsrammeverk for tilgang som krever at konsument dokumenterer tjenstlig behov. HSØ og Lovisenberg blir trolig først til å ta dette i bruk i løpet av 2.kvartal.
  • Det er prinsipiell enighet i utprøvingen om at konsument beslutter grunnlag for tilgang. Ansvaret ligger hos kilden.
  • Helsedirektoratet har beskrevet ulike konsepter for avtalespesialister og kommuner. Dette er nå på innspillsrunde
  • Rundt 167 legekontor har tilgang til egne pasienters journaldokumenter. Ansvar for oppfølging diskuteres
  • Flere løfter frem kjernejournalforskriften som begrensende i deling av referanselisten for journaldokumenter
  • Fremdrift ser foreløpig ut til å være tilfredsstillende både innenfor året og satsingsperioden.

Risiko

Lav

Det er risiko for at innføring hos konsumenter vil trekke ut i tid siden EPJ må oppdateres med nytt tillitsrammeverk

Leveranser

Prosjektet er ferdig med 0 av 7 leveranser.

  • Oppdatere planer for utprøving og innføring

    Ferdigstilt og levert: Nei

    Leveransedato: 30.06.2024

    Norsk helsenett skal levere oppdaterte planer for utprøving og innføring av tiltaket for både kilder og konsumenter

  • Vurdere utprøving av tiltaket

    Ferdigstilt og levert: Nei

    Leveransedato: 31.12.2024

    Helsedirektoratet skal vurdere oppsummeringen av funn fra utprøving av tiltaket og komme med anbefalinger for videre utprøving og innføring

  • Utvikle tillitsrammeverket

    Ferdigstilt og levert: Nei

    Leveransedato: 31.12.2024

    Helsedirektoratet skal samarbeide med Norsk helsenett SF om tillitsrammeverket slik at dette sikrer videre utprøving og innføring av pasientens journaldokumenter og er innenfor konseptuelle og juridiske rammer. Tillitsrammeverket skal videreutvikles slik at det også kan dekke øvrige behov for digital samhandling.

  • Avklare konsept og rammer

    Ferdigstilt og levert: Nei

    Leveransedato: 31.12.2024

    Helsedirektoratet skal avklare konsept og rammer for at kommuner og avtalespesialister kan dele sine journaldokumenter.

  • Utprøving av tiltaket

    Ferdigstilt og levert: Nei

    Leveransedato: 31.12.2024

    Norsk helsenett skal gjennomføre utprøving av tiltaket pasientens journaldokumenter

  • Kartlegge mulighetsrom for dokumentdeling i primærhelsetjenesten

    Ferdigstilt og levert: Nei

    Leveransedato: 31.12.2024

    Norsk helsenett skal kartlegge organisatorisk og teknisk mulighetsrom for å dele dokumenter fra primærhelsetjenesten.

  • Oppsummere erfaringer fra utprøvingen

    Ferdigstilt og levert: Nei

    Leveransedato: 31.12.2024

    Norsk helsenett skal oppsummere erfaringer fra utprøvingen som innspill til Helsedirektoratets vurdering av nytte.

Avhengigheter

Tiltaket har følgende avhengigheter.
Hva trenger tiltaket levert Hvilken aktør er tiltaket avhengig av? Hva skal det brukes til? Frist Kritikalitet Status
Helsedirektoratet er avhengig av samarbeid med aktørene og særlig med Helse Sør-Øst som skal ha lederrolle på vegne av RHF-ene og avtalespesialistkontaktene HSØ RHF, (RHF), NHN, Avtale-spesialist-kontakter
Helsedirektoratet er avhengig av samarbeid med aktørene. Blant annet omfatter dette at Norsk helsenett deler resultatet fra sitt oppdrag med kartlegging av organisatorisk og teknisk mulighetsrom, for at dette kan vurderes i Helsedirektoratets arbeid med k NHN, KS
Helsedirektoratet er avhengig av at aktørene gjennomfører utprøvingen og at oppsummering fra utprøvingsprosjektene oversendes Helsedirektoratet fra NHN. NHN, RHF, Kommuner
Samarbeide med Norsk helsenett SF om tillitsrammeverket slik at dette sikrer videre utprøving og innføring av pasientens journaldokumenter og er innenfor konseptuelle- og juridiske rammer. Avhenger av samarbeidsarena og konstruktiv dialog med NHN og øvrig NHN, RHF, Kommuner
Helsevirksomheter bestiller og gjør tilpasninger i egne systemer, tester og tar i bruk løsningen. RHF
Helsevirksomhetene understøtter fastlegene i å ta i bruk PJD RHF, KS/kommune
RHF samarbeider med avtalespesialistene for å legge til rette for å dele dokumenter med og konsumere dokumenter gjennom tjenesten pasientens journaldokumenter RHF i samarbeid med avtalespesialistene og Hdir
KS og kommuner avklarer hvordan det kan tilgjengeliggjøres journaldokumenter fra kommunale tjenester KS/kommune