Pasientens legemiddelliste (PLL)

Pasientens legemiddelliste (PLL) skal tilgjengeliggjøre pasientens legemiddelopplysninger i én felles, nasjonal oversikt.

Fase

Gjennomføring

Tiltakseier

Direktoratet for e-helse

Sist oppdatert

31. oktober 2019

Det er mangelfull informasjonsflyt om pasientenes legemiddelbehandling på tvers av virksomhetene i helsetjenesten.

Bakgrunn og behov

Kartlegging gjort av pasientsikkerhetsprogrammet viser at ca. 12 % av pasientskader skyldes feil legemiddelforbruk. Det foreslås i Meld. St. 28 (2014-2015) Legemiddelmeldingen — Riktig bruk – bedre helse at pasientens legemiddelliste utredes.

Pasientens legemiddelliste er innrettet mot Legemiddelmeldingens hovedmål om å sikre god kvalitet ved behandling med legemidler. Risikoen for alvorlige legemiddelfeil er særlig stor i forordning av legemidler, samt i overgangene mellom ulike nivåer i helsetjenesten. Pasientens legemiddelliste har fokus på å legge til rette for at det kan deles oppdaterte legemiddelopplysninger på tvers av ulike virksomheter (sykehus, legekontor og kommunal helse- og omsorgstjeneste m.m.).
Dette er forankret i Nasjonal e-helsestrategi og mål 2017-2022.

Forventede gevinster

Pasientens legemiddelliste skal gi helsepersonell tilgang til oppdatert informasjon om en pasients legemiddelbruk.
Det viktigste gevinstområdet er innenfor pasientsikkerhet og kvalitet. I tillegg til dette, vil pasientens legemiddelliste kunne gi økonomiske effekter, spesielt knyttet til tidsbesparelser og effektivisering av helsepersonells arbeidshverdag. I praksis betyr dette at:

Pasienter får bedre legemiddelbehandling som følge av at alle leger kvalitetssikrer den samme listen
Den enkelte lege og helsepersonell har mulighet for å samhandle om legemiddelinformasjonen ved å ta utgangspunkt i pasientens sist oppdaterte legemiddelliste
Den enkelte lege og helsepersonell vil kunne stole på legemiddellisten og dermed spare tid på avklaringer knyttet til legemiddelsamstemming

Tidsplan, leveranser og milepæler

2019, forberedelse:

Ikrafttredelse av forskriftsendring i Reseptformidlerforskriften 01.01.2019, for å tilrettelegge for at behandlende helsepersonell får enklere tilgang til legemiddelopplysninger i Reseptformidleren. Dette legger til rette for å rydde og samstemme legemiddelopplysninger opp mot sentrale kilder. Dette er viktig for at pasienten skal få riktig legemiddelbehandling.
Planlegge første område for utprøving av pasientens legemiddelliste sammen med sektoren.
Følge opp nødvendig utvikling i nasjonale løsninger og løsninger som skal inngå i en begrenset utprøving.

2020, begrenset utprøving:

Ferdigstille utvikling i løsninger som skal inngå i en begrenset utprøving.
Første utprøving av pasientens legemiddelliste i et begrenset geografisk område, hvor målsettingen er at både fastleger, legevakt, sykehus og PLO har tilgang til pasientens legemiddelliste. Bergen er kandidat som utprøvingsområde. Planen for å kunne gjennomføre en første begrenset utprøvning skal legges og detaljeres i samarbeid med Bergen kommune og Helse Vest.
Utarbeide veileder for bruk av PLL, ledet av Helsedirektoratet med involvering fra sektoren. Veilederen skal sikre en ensartet bruk og felles forståelse for samhandling om pasientens legemiddelliste i helsetjenesten.

2021, utvidet utprøving og skalere innføring:

Utvidet utprøving av Pasientens legemiddelliste i nye geografiske områder. Sørge for skalerbarhet for innføring.

Fra 2022, innføring:

Plan om oppstart nasjonal innføring av pasientens legemiddelliste.

En nasjonal innføring av pasientens legemiddelliste forutsetter at hele helsetjenesten legger planer for dette. Disse planene foreligger ikke i tilstrekkelig grad til at det kan settes noen sluttdato for innføringen. I tillegg vil erfaringene man gjør seg i utprøving være avgjørende for videre planlegging.

Juridiske endringer:

Det er ikke lenger er et krav at leger må innhente samtykke fra pasienten for å kunne se pasientens legemidler i Reseptformidleren. Pasienten vil i stedet få en rettighet til å kunne blokkere helsepersonell fra tilgangen til å se sine legemidler. Dette kan de selv gjøre på helsenorge.no, eller de kan få hjelp til det ved å ringe Veiledning helsenorge.no på telefonnummer 23 32 70 00 (tidligere 800HELSE).

Forskriftsendringen som ble vedtatt i kongelig statsråd 8. desember 2017, er nødvendige for å etablere Pasientens legemiddelliste.
For mer informasjon om bakgrunn for forskriftsendringene, se Helse- og omsorgsdepartementets (HODs) høringsnotat for Pasientens legemiddelliste (PDF)

For mer informasjon om de vedtatte forskriftsendringene, se Forskrift om endringer i forskrift 21. desember 2007 nr. 1610 om behandling av helseopplysninger i nasjonal database for elektroniske resepter (Reseptformidlerforskriften) (lovdata.no)

Forskriften trådte i kraft 1. januar 2019. Dette gjelder ikke bestemmelsene som pålegger legene å oppdatere pasientens legemiddelliste - disse vil først tre i kraft når teknisk løsning for pasientens legemiddelliste er på plass og skal tas bredt i bruk.

Berørte aktører

Pasienter/innbyggere
Alt helsepersonell som jobber med legemidler

Organisering av prosjektet

Direktoratet for e-helse har fått i oppdrag av Helse- og omsorgsdepartementet (HOD) å lede arbeidet med Pasientens legemiddelliste i samarbeid med sektoren. Prosjektet er organisert under legemiddelområdet i Direktoratet for e-helse.